(delší verze tohoto článku se objevila dříve BetterHealthWhileAging.net.)

kredit: Adobe Stock

pravděpodobně jste slyšeli zprávy: chřipka je letos docela špatná, přičemž Centra pro kontrolu nemocí (CDC) potvrzují vyšší než obvyklou úroveň nemocí, hospitalizací a dokonce i úmrtí.

pravděpodobně také víte, že lidé ve věku 65 let a starší (a některé další skupiny lidí) mají vyšší riziko, že onemocní chřipkou a mají nejvyšší úmrtnost na chřipku.

ale co možná nevíte, je toto: chřipka je snadno — a často-vynechána u dospělých 65 a starších.

co tím myslím?

  • starší dospělí nebo jejich rodinní příslušníci si nemusí uvědomit, že starší osoba má chřipku, protože mnoho starších lidí nevyvíjí „typické“ příznaky chřipky.
  • zdravotníci často nedokážou testovat starší lidi na chřipku, i když jsou dostatečně nemocní, aby byli hospitalizováni. Tento jev byl potvrzen v nedávno publikované studii.

Jedná se o velmi závažný problém, zvláště když virus chřipky způsobuje mnoho závažných onemocnění, jak je tomu nyní.

hlavním problémem je toto: opožděné nebo zcela Zmeškané rozpoznání chřipky znamená, že starší dospělí často nejsou léčeni brzy-nebo vůbec-léky proti chřipce, jako je oseltamivir (značka Tamiflu).

ti starší dospělí, kteří mají chronická onemocnění (zejména ta, která postihují srdce nebo plíce) nebo jsou křehcí, si nechtějí nechat ujít tuto šanci užívat léky proti chřipce. Nemohou zaručit, že se starší člověk vyhne hospitalizaci nebo úmrtí na chřipku, ale zlepšují své šance.

a léky proti chřipce s největší pravděpodobností fungují, pokud jsou podány do 48 hodin od osoby, která onemocní chřipkou, přičemž dříve byla lepší.

takže když je aktivita chřipky rozšířená, rodiny musí být připraveny rozpoznat potenciální chřipku. A vy (a vaši rodiče) byste měli být připraveni na možnost, že poskytovatelé zdravotní péče nemusí myslet na test na chřipku, pokud o to nebudou požádáni.

pokud jste v této sezóně ještě nebyli očkováni proti chřipce, není příliš pozdě. Chřipka je často aktivní až do jara (březen ,duben nebo dokonce někdy Květen). Starší dospělí pravděpodobně získají lepší ochranu před vakcínou, pokud dostanou injekci s vysokou dávkou chřipky. Použití VaccineFinder.org najít vakcínu proti chřipce ve vašem okolí.

obvyklé příznaky chřipky

zde je návod, jak CDC definuje „chřipkové onemocnění“:

  • horečka, což znamená teplota 100°F (37.8°C) nebo vyšší a
  • kašel a/nebo bolest v krku a
  • žádná jiná známá příčina příznaků

je důležité si uvědomit, že tyto příznaky samy o sobě jsou „nespecifické“, což znamená, že mohou být snadno způsobeny jiným onemocněním než chřipkou (jako je virus špatného nachlazení, strep hrdlo nebo dokonce bakteriální pneumonie).

z tohoto důvodu se poskytovatelé zdravotní péče mohou rozhodnout otestovat osobu na chřipku, zejména pokud by výsledek testu mohl ovlivnit rozhodnutí léčit antivirovými léky nebo by mohl pomoci omezit ohnisko.

„nekomplikovaná“ chřipka je také často spojena s dalšími příznaky. Nejběžnější jsou nosní kongesce a bolesti těla.

příznaky chřipky u starších dospělých

u mnoha starších dospělých se objevují typické příznaky, když onemocní chřipkou. Ale je také docela běžné, že jsou nemocní chřipkou a nemají horečku, kašel nebo bolest v krku.

místo toho se u starších dospělých s chřipkou často vyskytují následující problémy způsobené chřipkou:

  1. běžné nespecifické příznaky onemocnění u stárnoucích dospělých. Patří mezi ně příznaky, jako jsou:
  • slabost
  • závratě (pocit slabosti nebo závratě při stání)
  • ztráta chuti k jídlu
  • zmatenost nebo horší než obvykle mentální funkce (tomu se říká delirium)
  • malátnost (pocit “ bla “ nebo nevolnosti)
  1. exacerbace (což znamená zhoršení) chronického stavu srdce nebo plic. Příklady zahrnují:
  • exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci, která často znamená zvýšenou dušnost, sípání a/nebo zvýšenou produkci sputa
  • epizoda zhoršení srdečního selhání, což často znamená dušnost a / nebo zvýšený otok nohou
  • zhoršení příznaků astmatu

v nedávno publikované studii o testování chřipky u starších dospělých během chřipkové sezóny vědci nezávisle testovali všechny dospělé hospitalizované s jakýmkoli typem respirační diagnózy nebo dušnosti na chřipku.

reklama

„u pacientů se studiem potvrzenou chřipkou bylo „chřipkové onemocnění“ také méně časté u starších pacientů, “ postihující 74 procent osob ve věku nebo starších 65 let, 83 procent z nich 50 na 64; a 81 procent z nich 18 na 49, studie zjistila.

jinými slovy, v této studii v reálném světě 26 procent hospitalizovaných starších dospělých s prokázanou chřipkou nemělo typické příznaky horečky podobné chřipce plus kašel nebo bolest v krku.

proč starší dospělí nemusí vykazovat typické příznaky chřipky

zde je základní koncept v geriatrii: jak lidé stárnou, stávají se méně pravděpodobné, že budou mít“ typické “ příznaky, když se u nich objeví infekce a některé další typy nemocí.

to je způsobeno dvěma běžnými problémy, které přicházejí s věkem lidí: stárnutí imunitního systému a snížená “ fyziologická rezerva.“

stárnutí imunitního systému je známo, že stárnutí nakonec způsobí změny imunitního systému. Vzhledem k tomu, že mnoho běžných příznaků nemoci skutečně odráží reakci imunitního systému na infekci, méně energický imunitní systém bude mít tendenci generovat méně výrazné příznaky.

například horečka je velmi klasickým znakem toho, že imunitní systém bojuje proti infekci. Studie však zjistily, že starší dospělí mají menší pravděpodobnost horečky, když jsou nemocní chřipkou.

snížená „fyziologická rezerva“ lidské tělo je navrženo tak, aby udržovalo stabilitu a schopnost vykonávat klíčové funkce, a to i za přítomnosti stresu nebo nemoci. To je důvod, proč i když je člověk nemocný, člověk se obvykle může postavit a myslet rovně. Klíčové orgány fungují adekvátně.

při své maximální odolnosti a účinnosti (obvykle když jste v polovině 20. let) má tělo spoustu schopností účinně reagovat na stresory. Tomu se říká mít hodně “ fyziologické rezervy.“Takže i když je možné, aby se mladý člověk stal deliriózním — nebo neschopným stát-kvůli nemoci, obvykle to vyžaduje velmi těžké onemocnění.

ale jak stárneme, většina orgánů vyvíjí určité opotřebení nebo poškození v důsledku stárnutí nebo chronických onemocnění. Nemají tolik kapacity navíc jako dřív. Takže všechny tyto systémy pro udržení stability a funkce tváří v tvář nemoci se stávají méně účinnými.

speciální CDC poradenství lékařům

vzhledem k tomu, že jsme uprostřed obzvláště špatného chřipkového roku, vydalo CDC v prosinci minulého roku zvláštní zdravotní poradenství v oblasti diagnostiky a léčby chřipky. (Můžete si ji přečíst zde.)

říká lékařům, že „chřipka by měla být vysoko na jejich seznamu možných diagnóz pro nemocné pacienty“a doporučuje jim, aby okamžitě začali léčit všechny vysoce rizikové pacienty (včetně osob 65 a starších) s podezřením na chřipku. „Antivirová léčba by měla být zahájena co nejdříve po nástupu nemoci a neměla by se odkládat ani o několik hodin, aby se čekalo na výsledky testování,“ uvedla poradkyně.

přijetí opatření

shrnout: Když je chřipka rozšířená, lékaři a rodiny by měli rychle podezření, že nemocný starší člověk může mít chřipku, i když nemá horečku, kašel,bolest v krku, bolesti těla nebo jiné „typické“ příznaky chřipky.

u starší osoby může být pocit slabosti nebo zmatenosti jediným příznakem chřipky.

buďte proaktivní ohledně žádosti o testování chřipky a antivirotik, zatímco čekají na výsledky testů. Ale budu k vám upřímný: možná budete muset být vytrvalí, zvláště pokud lékař zamává vaše obavy nebo otázky týkající se chřipky.

s pomocí informovaných a proaktivních rodin můžeme pomoci starším dospělým získat péči, kterou potřebují, a tak snížit závažná onemocnění a úmrtí na chřipku.

Leslie Kernisan, MD, je praktický geriatr v San Franciscu, který věří, že pro starší dospělé a rodiny by nemělo být tak těžké získat správnou pomoc se zdravotními problémy. Další praktické tipy, a získat její bezplatný rychlý průvodce kontrolou stárnoucích rodičů, navštivte její nový blog na adrese HelpingOlderParents.com. Přečtěte si více