Vítejte v bipolárním zaměření, jsem Jane Pauley.

terapie, která zahrnuje rodinu, se ukázala jako zvláště účinná.

diskutovat o rodinné terapii je Dr. David Miklowitz profesorem psychologie na University of Colorado a vítejte. Můžete popsat, jaká je terapie?

jistě. Začíná to vzděláváním rodiny o poruše, o tom, jak rozpoznat včasné varovné signály, proč jsou léky důležité, jak člověk dostane poruchu, co může rodina udělat, aby pomohla.

pak v pozdějších fázích léčby pracujeme na komunikačních dovednostech, jak efektivně řešit konflikty, jak efektivně komunikovat zprávy a jak řešit problémy.

to je poslední fáze terapie.

mohlo by to fungovat pro někoho?

myslíme si, že většina lidí, kteří mají rodiny, které se podílejí na jejich péči, může mít prospěch z této léčby.

určitě existují lidé, pro které to nebude fungovat, a mezi příklady, na které si vzpomenu, jsou často logistické problémy spojovat všechny jednou týdně.

někdy je to rodina nebyla ohromena duševní zdravotní péčí dříve a nechce se znovu zapojit. Raději by měli podpůrnou skupinu, například

nebo tam je takové nepřátelství děje, že rodina prostě nemá pocit, že budou mít prospěch, nebo možná osoba s poruchou by raději být viděn individuálně.

Jo, jak vyvážíte možnost nadměrného zapojení rodiny?

když lidé například rodiče rozhodují o osobě, kterou by mohli dělat pro sebe.

někdy, když slyšíme například stížnost ze strany osoby s poruchou, opravdu chci tato rozhodnutí učinit sám.

opravdu chci rozhodovat o svých lécích, o své terapii. Respektujeme to. A řekli bychom například, že bychom mohli rozdělit terapii na některé individuální sezení, některé rodinné sezení.

mohli bychom postupně odstavit osobu z rodinné terapie a do individuální terapie nebo bychom je mohli povzbudit k účasti na bipolární podpůrné skupině, pokud to dává smysl.

často se stává, že brzy lidé nemohou přijmout poruchu, a proto nemohou převzít vlastnictví poruchy.

jak stárnou a stále více si zvykají na to, co porucha vyžaduje, pak potřebují méně od svých rodin. Mohou se cítit hrdí na to, že se o to mohou postarat sami.

vina a vina se někdy mohou dostat do cesty. Jak to zvládáte?

často se stává, že máte rodiče, kteří cítí, zda přicházejí na terapii. Cítí se implicitně obviňováni z toho, že mají syna nebo dceru s poruchou.

je to kvůli mým genům. Dal jsem mu to tam, kde jsem ho správně nenarodil. Vidíme rodinu jako spojence v procesu léčby.

není to jejich chyba, že se to stalo, že jakákoli biologická nemoc by byla něčí chyba. Důležité je, aby se rodina mohla shromáždit kolem svého uzdravení.

je vzrušující, že studie skutečně vykazuje spíše působivou účinnost, pokud se jedná o rodiny.

a zjistili jsme, že lidé, kteří dostávají terapii zaměřenou na rodinu s léky, dělají lépe přesčas než lidé, kteří dostávají jen léky.

mají méně recidiv, končí v nemocnici méně často, mají méně závažné příznaky, pokud jejich rodina prošla psycho-vzděláváním a dostali léky.

víte proč?

máme podezření, že existují nejméně tři důvody, proč se lidé, kteří se zapojují do rodinné léčby, mají lépe.

jedním z nich je prostě to, že když se rodina o této poruše vzdělává a člověk se vzdělává, jsou více kompatibilní s léky. Užívají léky důsledněji.

za druhé víme, že rodinné prostředí je pro obnovu velmi důležité. Pokud někdo měl epizodu a snaží se zotavit v prostředí, kde je hodně bojů, nepřátelství,

je mnohem těžší se v takovém prostředí vrátit do základního symptomatického stavu.

rodina může být velmi ochranná, pokud jde o urychlení urychlení zotavení, a to, co se snažíme udělat v léčbě, je pokusit se vytvořit více ochranné prostředí

, které umožní osobě obnovit se úplněji.

dalším velmi důležitým důvodem je to, že členové rodiny jsou dobří v rozpoznávání včasných varovných příznaků recidivy.

takže například v případě, že osoba je stále maniakální, že — osoba nemusí rozpoznat sami sebe, že jejich nálada se začíná stupňovat.

členové rodiny však říkají věci jako: „Znovu má ten pohled v očích.“

nebo „zůstává pozdě v noci na internetu,“ a často je to rodina, která telefonuje s lékařem, který říká: „Myslím, že musíme změnit léky.“

a včasné varovné znamení může přerušit opakování a pokrok? Můžeš to zastavit?

Ano, To je myšlenka na to, co chceme udělat, je chytit eskalaci brzy nebo chytit zhoršení do deprese dostatečně brzy, aby se dostal k vykolejení plné foukané epizody

a zabránit tomu, aby se člověk musel vrátit do nemocnice.

Děkuji. Děkuji moc a děkuji za sledování bipolární v centru pozornosti.