米国疾病管理予防センターは10月末までにインフルエンザワクチンの投与を推奨しているが、臨床感染症に掲載された新しい研究では、ワクチンの有効性は投与から数週間以内に低下し始める可能性があることが示唆されており、単一のインフルエンザシーズンの間に保護が減少するという証拠が増えている。

北カリフォルニアのカイザーパーマネンテの研究者は、インフルエンザに罹患するリスクがワクチン接種後28日ごとに約16%上昇することを示した。 それは彼らが9月の初めに予防接種を受ける場合、多くの人々がインフルエンザの季節の高さの間にあまり保護することができることを意味します。

この研究は、Sep1、2010、Mar31、2017までのいくつかのインフルエンザシーズンにわたって行われ、不活化インフルエンザワクチン(インフルエンザショット)の予防接種を受け、その後、ポリメラーゼ連鎖反応試験によって陰性対照結果として使用されるインフルエンザおよび呼吸合胞体ウイルス(RSV)について試験された参加者を含んでいた。

より伝統的な”症例陽性、対照陰性”モデルの代わりに、本研究は、インフルエンザ陽性の検査リスクが、陰性の検査と比較して、ワクチン接種後の時間

結果は、季節が進むにつれてインフルエンザのリスクが倍増することを示しています

この研究では、Kaiser Permanente Northern California health care system内でインフルエンザの陽性を検査した44,959人の患者の電子医療記録を使用しました。

試験の14日から41日前にワクチン接種を受けた参加者と比較した場合、試験の42日から69日前にワクチン接種を受けた人は、1.32(95%信頼区間:1.11から1.55)倍のインフルエンザ陽性試験のオッズを有していた。 オッズ比(OR)は2.06(95%CI:1.69~2)であった。51)検査の154日以上前に予防接種を受けた人のために。

RSVの衰退の証拠は見つかっていませんでした。

減少の大部分はa型インフルエンザの防御に関連しており、この研究に含まれる確認された症例の80%がウイルス株であると著者らは述べている。

著者らはまた、インフルエンザの予防接種を月下旬に移動させるモデルを含めたが、彼らは書いた、”我々の結果は、ワクチン接種を遅らせることによっ”

研究ハイライトインフルエンザワクチン評価の課題

米国、スペイン、英国の他の最近の研究でも、季節間インフルエンザワクチンの有効性が低下していることが示されているが、専門家は、タイミング勧告を変更することは複雑な努力であると警告している。

“インフルエンザの季節が始まる前に人々が確実に予防接種を受けることができれば、彼らはよりよく保護されるだろうという提案が十分に強 Lipsitchはまた、この研究についての解説を書いた。 “より複雑なことは、それを延期することとまったくやっていないことの間のトレードオフです”と彼は言いました。

Lipsitch氏は、今年中に予防接種を受けられない人々の公衆衛生リスクは大きすぎる可能性があると述べた。 彼の解説の中で、彼は、抗原ドリフト、および循環株を含む多数の変数が、ワクチンのタイミングを研究することを特に困難な見通しにすると述べた。