Pytaniejakie są typowe nieporozumienia związane z łagodnymi ubytkami słuchu? Odpowiedź

niedosłuch łagodny

niedosłuch łagodny jest przysłonięty przez niedosłuch, który jest używany do klasyfikacji tych poziomów upośledzenia słuchu. Termin „łagodny” sugeruje niewielkie lub żadne doświadczane upośledzenie lub upośledzenie, co skutkuje niskim priorytetem rehabilitacji i wzmocnienia ze strony pacjenta, którego konsekwencje mogą być bardzo wysokie. W rzeczywistości osoby z lekkim ubytkiem słuchu często mają trudności ze zrozumieniem mowy, zwłaszcza w obecności konkurencyjnych sygnałów.

Istnieje pięć głównych powodów, dla których osoby z niedosłuchem odbiorczym mają problemy ze słuchem. Są to zmniejszona słyszalność, zmniejszony zakres dynamiki, zmniejszona rozdzielczość częstotliwości, zmniejszona rozdzielczość czasowa i zwiększone zmęczenie słuchu. Obniżona słyszalność, zmniejszony zakres dynamiczny i zwiększone zmęczenie słuchowe dotyczą osób z ubytkiem słuchu na wszystkich poziomach, nawet tych z niewielkim ubytkiem słuchu, podczas gdy uważa się, że obniżona rozdzielczość częstotliwości i rozdzielczość czasowa wpływają głównie na zwiększony poziom ubytku słuchu.

klasyfikacja ubytku słuchu opracowana przez Clarka (1981) jest stosowana na całym świecie i definiuje łagodny ubytek słuchu jako wartości progowe między 26 a 40 dB HL.

łagodna terminologia wprowadza w błąd, ponieważ ważne dźwięki mowy stają się niesłyszalne przy niewielkim ubytku słuchu. Osoby z łagodnym ubytkiem słuchu prawdopodobnie usłyszą niektóre dźwięki, ale nie inne lub część innych. W szczególności fonemy miękkie, które są zwykle spółgłoskami, mogą nie być słyszalne. Jest to szczególnie tarcia, które stają się niesłyszalne z lekkim ubytkiem słuchu, / f/, /s/, /th/I / k/. Powodem tego jest dwojaki, te fonemy są słabsze i są to fonemy wysokiej częstotliwości, która jest obszarem częstotliwości najczęściej dotkniętym upośledzeniem. Komponenty mowy o wysokiej częstotliwości są słabsze niż komponenty mowy o niskiej częstotliwości, a ponieważ głośność mowy pochodzi głównie z komponentów o niskiej częstotliwości, osoby z ubytkiem słuchu o wysokiej częstotliwości mogą nie zdawać sobie sprawy, że słyszą mniej sygnału mowy, nawet jeśli w wielu sytuacjach nie mogą zrozumieć mowy. Wypowiedzi takie jak” mowa jest wystarczająco głośna, ale niewystarczająco jasna „i” gdyby tylko ludzie nie mamrotali ” są powszechne.

niedosłuch odbiorczy zwiększa próg słyszenia znacznie bardziej niż zwiększa próg dyskomfortu głośności, co powoduje zmniejszenie zakresu między progiem słuchu a dyskomfortem głośności. Oznacza to, że w przypadku osób niedosłyszących, nawet z łagodnym ubytkiem słuchu, słabe lub umiarkowane dźwięki nie są słyszalne, podczas gdy głośne dźwięki pozostają słyszalne.

z ubytkiem słuchu słuchanie i rozumienie wymaga więcej pracy, aby zrozumieć, szczególnie w hałasie. Osoby niedosłyszące zgłaszają zwiększoną koncentrację wysiłku, uwagi i skupienia, w porównaniu do osób bez ubytku słuchu. Zwiększone zmęczenie słuchu może być efektem ubocznym nawet łagodnego ubytku słuchu. Zwiększone zmęczenie słuchu jest jednak jak zmniejszenie słyszalności często nie jest zauważany przez osobę z łagodnym ubytkiem słuchu on – lub ona sama.

terminologia łagodny ubytek słuchu jest innymi słowy błędnym określeniem. Łagodne ubytki słuchu nie mają łagodnych konsekwencji. Konsekwencją łagodnego ubytku słuchu jest zmniejszona słyszalność, co skutkuje zmniejszoną zrozumiałością mowy w ogóle, ale zwłaszcza w hałasie i na odległość. Inną konsekwencją jest zwiększone zmęczenie słuchowe z ryzykiem wpływu na życie społeczne.

Wiele osób z łagodnymi ubytkami słuchu nie jest świadomych swojego ubytku słuchu

jest znacznie więcej osób z łagodnymi ubytkami słuchu w porównaniu do osób z umiarkowanymi, ciężkimi i głębokimi ubytkami słuchu (Światowa Organizacja Zdrowia, 2000). Jednak w grupie osób niedosłyszących osoby z niewielkim ubytkiem słuchu są najmniej narażone na posiadanie aparatów słuchowych. Istnieje wiele przyczyn tego zjawiska, jednym z nich jest to, że wiele osób z łagodnymi zaburzeniami słuchu nie zdaje sobie sprawy z ich utraty słuchu. Czy to oznacza, że my jako audiolodzy nie powinniśmy skupiać się na tej grupie ludzi? Absolutnie nie. Jako profesjonaliści jesteśmy świadomi konsekwencji łagodnego ubytku słuchu i korzyści płynących z wzmocnienia i jesteśmy zobowiązani przynajmniej pomóc tej grupie osób niedosłyszących podjąć świadomą decyzję o tym, czy chcą wzmocnić teraz, czy później.

co należy wziąć pod uwagę przy dopasowywaniu łagodnych ubytków słuchu

osoby z łagodnymi ubytkami słuchu doświadczają średnio mniej problemów związanych z ubytkiem słuchu w codziennym życiu niż osoby z poważniejszymi ubytkami słuchu. Z tego powodu również średnio otrzymują mniej korzyści z aparatów słuchowych. Jednak zyskują na wzmocnieniu i jest to kluczowy komunikat, który audiolog musi przekazać osobie z upośledzeniem słuchu (Mecklenburger & Joergensen, 2009). Ponieważ osoby niedosłyszące z lekkim ubytkiem słuchu mają średnio mniejszy potencjał korzyści z aparatów słuchowych, jeszcze ważniejsze jest zoptymalizowanie korzyści z aparatów słuchowych i zminimalizowanie potencjalnych wad.

efekt okluzji jest potencjalną wadą aparatów słuchowych, ale wraz z wprowadzeniem otwartych okuć w 2003 r.nie jest to już problem, ponieważ otwarte rozwiązania są obecnie wielorakie.

liczne badania wykazały, że istnieje wiele Stygmatów związanych z aparatami słuchowymi i użytkownikami aparatów słuchowych. Audiolodzy często skupiają się przede wszystkim na słyszalności, a po drugie na kosmetykach, ale użytkownik aparatu słuchowego może mieć to na odwrót. Troska o wygląd należy traktować poważnie, ponieważ aparaty słuchowe będą bezużyteczne, jeśli osoba niedosłysząca jest tak zaniepokojona swoim wyglądem, że nie będzie ich nosić. Podstawową troskę osoby niedosłyszącej można znaleźć w zadanych przez nią pytaniach, np. czy pytania dotyczą dostarczonego rozwiązania lub rozmiaru i widoczności urządzenia.

podobnie jak w przypadku każdej innej straty, istnieje kilka etapów, przez które przechodzi się, gdy ją doświadcza; zaprzeczenie, gniew, depresja i wreszcie akceptacja. Audiolog prawdopodobnie zobaczy więcej osób w fazie akceptacji, ponieważ osoba niedosłysząca zdecydowała się coś zrobić z problemem i szukała pomocy lub informacji. Niektóre z psychospołecznych konsekwencji utraty słuchu mogą być:

  • wycofanie się w celu uniknięcia zakłopotania, częstych nieporozumień i niewłaściwych odpowiedzi.
  • frustracja ze strony osoby niedosłyszącej, ale także ze strony rodziny.
  • utrata kontaktu na odległość z przyjaciółmi i rodziną z powodu zmęczenia podczas rozmów telefonicznych.
  • strach, że niezależność zostanie odebrana, np. jeśli osoba niedosłysząca jest w podeszłym wieku i cierpi na dodatkowe utrudnienia.
  • obawiaj się, że obowiązki zostaną odebrane np. w miejscu pracy.

konieczne jest, aby audiolog starał się naprawdę zrozumieć osobę przed nim, aby móc lepiej im pomóc i zapewnić najlepszą możliwą obsługę.

strategie komunikacyjne mogą być stosowane jako część leczenia w celu poprawy korzyści z aparatu słuchowego. Pomagają one użytkownikowi aparatu słuchowego wziąć odpowiedzialność za leczenie, co zwiększa prawdopodobieństwo sukcesu.

strategie komunikacyjne mogą być również stosowane jako samodzielne leczenie, dopóki nie pojawi się akceptacja upośledzenia słuchu i motywacja do wzmocnienia. Szkolenie w zakresie strategii komunikacyjnych może koncentrować się na szkoleniu osoby niedosłyszącej w zakresie wyboru dobrego środowiska odsłuchowego, np. pomieszczeń o dobrej akustyce, oświetleniu osoby, którą osoba niedosłysząca chce usłyszeć i dobrym stosunku sygnału do szumu, dzięki czemu osoba niedosłysząca jest bliżej pożądanego sygnału niż niepożądanego sygnału lub źródła szumu. Strategie komunikacyjne mogą również obejmować szkolenie osoby niedosłyszącej w zakresie tego, w jaki sposób może ona edukować otoczenie, pomagając mu – lub jej lepiej słyszeć, np. staraj się mówić jeden po drugim, zamiast wszystkich jednocześnie, używaj gestów i naturalnych znaków ręcznych, upewnij się, że przed rozmową zwracasz uwagę osoby niedosłyszącej, nie zwiększaj głośności dźwięku, ale zamiast tego obniżaj tempo mówienia i spróbuj poprawić artykulację. Wreszcie, szkolenie w zakresie strategii komunikacyjnych to szkolenie osoby niedosłyszącej w zakresie tego, co może zrobić, aby poprawić słuch, np. zaakceptować, że nikt nie słyszy wszystkiego, ułatwić komunikację poprzez bycie specyficznym, gdy prosi o powtórzenie np. „o której godzinie odwiedzi nas Twoja siostra „zamiast” ułaskawienie”, bądź wyrozumiały wobec partnerów komunikacyjnych, którzy nie wiedzą, jak to jest mieć ubytek słuchu i mają tendencję do zapominania o dobrych strategiach komunikacyjnych.