Bine ați venit la Bipolar în Focus, sunt Jane Pauley.

terapia care implică familia s-a dovedit a fi deosebit de eficientă.

pentru a discuta despre terapia de familie concentrat este Dr.David Miklowitz profesor de psihologie la Universitatea din Colorado și bun venit. Puteți descrie cum este terapia?

sigur. Începe cu educarea familiei despre tulburare, despre cum să recunoască semnele de avertizare timpurie de ce medicamentele sunt importante, cum se obține tulburarea, ce poate face familia pentru a ajuta.

apoi, în etapele ulterioare ale tratamentului lucrăm la abilitățile de comunicare cum să rezolvăm eficient conflictul, cum să comunicăm mesajele în mod eficient și cum să rezolvăm problemele.

aceasta este etapa finală a terapiei.

ar putea funcționa pentru oricine?

credem că majoritatea persoanelor care au familii care sunt implicate în îngrijirea lor pot beneficia de acest tratament.

există cu siguranță unii oameni pentru care nu va funcționa și printre exemplele la care mă pot gândi, în primul rând, există adesea probleme logistice de a aduce pe toată lumea împreună o dată pe săptămână.

uneori familia nu a fost impresionată de asistența medicală mentală înainte și nu vrea să se implice din nou. Ar prefera să aibă un grup de sprijin, de exemplu,

sau există o astfel de ostilitate încât familia pur și simplu nu simte că vor beneficia sau poate persoana cu tulburare ar prefera să fie văzută individual.

da, cum echilibrați posibilitatea implicării excesive a familiei?

când oamenii, de exemplu, părinții iau decizii pentru persoana pe care ar putea să o facă pentru ei înșiși.

uneori, dacă auzim, de exemplu, o plângere din partea unei persoane cu o tulburare, chiar vreau să iau eu aceste decizii.

chiar vreau să iau decizii cu privire la medicamentele mele, la terapia mea. Respectăm asta. Și am spune, de exemplu, că am putea împărți terapia în câteva sesiuni individuale, câteva sesiuni de familie.

am putea dezvăța treptat persoana din terapia de familie și în terapia individuală sau am putea să o încurajăm să participe la un grup de sprijin bipolar dacă acest lucru are sens.

adesea se întâmplă ca oamenii de la început să nu poată accepta tulburarea și, prin urmare, nu își pot asuma proprietatea asupra tulburării.

pe măsură ce îmbătrânesc și devin din ce în ce mai obișnuiți cu ceea ce necesită tulburarea, atunci au nevoie de mai puțin de la familiile lor. S-ar putea să se simtă mândri că pot avea grijă de ei înșiși.

vina și vinovăția pot uneori să stea în cale. Cum te descurci cu asta?

adesea este cazul în care aveți un părinte care simte dacă vin sau nu pentru terapie. Se simt implicit învinovățiți pentru faptul că au un fiu sau o fiică cu o tulburare.

este din cauza genelor mele. I-am dat asta în cazul în care nu l-am părinte corect. Vedem familia ca un aliat în procesul de tratament.

nu este vina lor că acest lucru se mai întâmplă că orice boală biologică ar fi vina cuiva. Ceea ce este important este ca familia să se poată aduna în jurul recuperării sale.

este interesant faptul că studiul arată într-adevăr o eficacitate destul de impresionantă atunci când sunt implicate familii.

și ceea ce găsim este că oamenii care primesc terapie concentrată pe familie cu medicamente fac mai bine orele suplimentare decât cei care primesc doar medicamente.

au mai puține recidive, ajung mai rar într-un spital, au simptome mai puțin severe dacă familia lor a trecut prin psiho-educație și au primit medicamente.

știi de ce?

bănuim că există cel puțin trei motive pentru care persoanele care se implică în tratamentul familial se descurcă mai bine.

unul este pur și simplu că atunci când familia este educată despre tulburare și persoana este educată, este mai conformă cu medicamentele. Ei iau medicamente mai consecvent.

în al doilea rând, știm că mediul familial este foarte important pentru recuperare. Dacă cineva a avut un episod și încearcă să se refacă într-un mediu în care există multă luptă, ostilitate,

este mult mai greu să te întorci la o stare simptomatică de bază în acest tip de mediu.

familia poate fi foarte protectoare în ceea ce privește accelerarea recuperării și ceea ce încercăm să facem în tratament este să încercăm să creăm un mediu mai protector

care să permită persoanei să se recupereze mai complet.

un alt motiv foarte important este că membrii familiei devin buni la recunoașterea semnelor timpurii de avertizare a unei recurențe.

deci, de exemplu, în cazul în care persoana este obtinerea maniacale ei-persoana nu se poate recunoaște că starea lor de spirit începe să escaladeze.

cu toate acestea, membrii familiei spun lucruri de genul: „are din nou acea privire în ochi.”

sau „stă treaz noaptea târziu pe internet” și adesea familia vorbește la telefon cu medicul care spune: „Cred că trebuie să schimbăm medicamentele.”

și un semn de avertizare timpurie poate întrerupe o recurență și progres? Poate opri?

Da, aceasta este ideea pentru ceea ce vrem să facem este să prindem escaladarea devreme sau să prindem deteriorarea în depresie suficient de devreme pentru a ajunge să deraieze episodul complet suflat

și să împiedicăm persoana să se întoarcă în spital.

mulțumesc. Vă mulțumesc foarte mult și vă mulțumesc pentru vizionarea bipolară în centrul atenției.