Witam w dwubiegunowym skupieniu, Jestem Jane Pauley.

terapia angażująca rodzinę okazała się szczególnie skuteczna.

aby omówić terapię skoncentrowaną na rodzinie, dr David Miklowitz jest profesorem psychologii na University of Colorado i witamy. Możesz opisać jak wygląda terapia?

jasne. Zaczyna się od edukacji rodziny o zaburzeniu, o tym, jak rozpoznać wczesne objawy ostrzegawcze, dlaczego leki są ważne, jak się zaburzenie, co rodzina może zrobić, aby pomóc.

następnie w późniejszych etapach leczenia pracujemy nad umiejętnościami komunikacyjnymi, jak skutecznie rozwiązywać konflikty, jak skutecznie komunikować wiadomości i jak rozwiązywać problemy.

to ostatni etap terapii.

czy to może zadziałać dla każdego?

uważamy, że większość osób, które mają rodziny, które są zaangażowane w ich opiekę, może skorzystać z tego leczenia.

na pewno są ludzie, dla których to nie zadziała, a wśród przykładów, o których mogę pomyśleć, są często problemy logistyczne związane z gromadzeniem wszystkich raz w tygodniu.

czasami to rodzina nie była wcześniej pod wrażeniem opieki psychiatrycznej i nie chce się ponownie angażować. Woleliby mieć grupę wsparcia, na przykład

lub jest taka wrogość, że rodzina po prostu nie czuje, że na tym skorzysta, a może osoba z zaburzeniem wolałaby być postrzegana indywidualnie.

tak, jak zrównoważyć możliwość nadmiernego zaangażowania rodziny?

kiedy np. ludzie, rodzice podejmują decyzje za osobę, którą mogą podejmować dla siebie.

czasami, jeśli usłyszymy np. skargę ze strony osoby z zaburzeniem, naprawdę chcę podjąć te decyzje osobiście.

naprawdę chcę podejmować decyzje dotyczące moich leków, mojej terapii. Szanujemy to. Na przykład, możemy podzielić terapię na sesje indywidualne, sesje rodzinne.

możemy stopniowo odsunąć osobę z terapii rodzinnej i na terapię indywidualną lub możemy zachęcić ją do udziału w grupie wsparcia dwubiegunowego, jeśli ma to sens.

często zdarza się, że na początku ludzie nie mogą zaakceptować zaburzenia i dlatego nie mogą przejąć na siebie zaburzenia.

w miarę starzenia się i coraz bardziej przyzwyczajania się do tego, czego wymaga zaburzenie, potrzebują mniej od swoich rodzin. Mogą czuć dumę z tego, że mogą sami o to zadbać.

wina i poczucie winy czasami mogą przeszkadzać. Jak sobie z tym radzisz?

często zdarza się, że masz rodzica, który czuje, czy przyjdzie na terapię, czy nie. Czują się bezgranicznie obwiniani za fakt, że mają syna lub córkę z zaburzeniem.

to przez moje geny. Dałem mu to, gdy nie wychowałem go prawidłowo. Widzimy rodzinę jako sojusznika w procesie leczenia.

to nie ich wina, że tak się już dzieje, że każda choroba biologiczna byłaby czyjąś winą. Ważne jest, aby rodzina mogła się gromadzić wokół powrotu do zdrowia.

to ekscytujące, że badanie naprawdę wykazuje raczej imponującą skuteczność, gdy zaangażowane są rodziny.

i to co widzimy to to, że ludzie, którzy otrzymują terapię rodzinną z lekami, robią lepsze Nadgodziny niż ludzie, którzy dostają tylko leki.

mają mniej nawrotów, rzadziej trafiają do szpitala, mają mniej poważnych objawów, jeśli ich rodzina przeszła psychoedukację i otrzymała leki.

wiesz dlaczego?

podejrzewamy, że istnieją co najmniej trzy powody, dla których ludzie, którzy angażują się w leczenie rodzinne, radzą sobie lepiej.

po prostu, gdy rodzina dowiaduje się o zaburzeniu, a osoba otrzymuje wykształcenie, są bardziej zgodni z lekami. Przyjmują leki bardziej konsekwentnie.

po drugie, wiemy, że środowisko rodzinne jest bardzo ważne dla wyzdrowienia. Jeśli ktoś miał Epizod i próbuje wyzdrowieć w środowisku, w którym jest dużo walki, wrogości,

znacznie trudniej jest wrócić do wyjściowego stanu objawowego w takim środowisku.

rodzina może być bardzo ochronna pod względem pośpiechu przyspieszającego powrót do zdrowia, a to, co staramy się robić w leczeniu, to próbować stworzyć bardziej ochronne środowisko

, które pozwoli osobie odzyskać pełniej.

kolejnym bardzo ważnym powodem jest to, że członkowie rodziny stają się dobrzy w rozpoznawaniu wczesnych objawów ostrzegawczych nawrotu.

więc na przykład, jeśli osoba robi się maniakalna, może nie rozpoznać siebie, że jej nastrój zaczyna się eskalować.

jednak członkowie rodziny mówią:”

lub „siedzi do późna w nocy w internecie”. często rodzina rozmawia przez telefon z lekarzem, który mówi: „Myślę, że musimy zmienić leki.”

a wczesny znak ostrzegawczy może przerwać nawrót i postęp? Możesz to powstrzymać?

tak, to jest pomysł na to, co chcemy zrobić, to złapać eskalację wcześniej lub złapać pogorszenie się w depresję wystarczająco wcześnie, aby wykoleić pełny odcinek

i uchronić osobę przed koniecznością powrotu do szpitala.

Dziękuję. Dziękuję bardzo i dziękuję za oglądanie dwubiegunowego w centrum uwagi.